Acetaminophen, Aspirin, and Caffeine Powder Packet e Epatotossicità

L'uso di salicilati occasionalmente è stata associata con acuta reversibile, epatotossicità, principalmente si manifesta come sierici delle transaminasi, della fosfatasi alcalina e/o, raramente, di bilirubina. Lesioni epatiche coerente con epatite cronica attiva è stata segnalata anche in alcuni pazienti, che ha portato raramente in encefalopatia o di morte. Salicilato di epatotossicità indotta da sembra essere dipendente da siero di salicilato di concentrazione (> 25 mg/dL) e si è verificato più frequentemente in pazienti con artrite giovanile, attivo il lupus eritematoso sistemico, la febbre reumatica, o preesistente compromissione della funzionalità epatica. La terapia con salicilati, soprattutto quando somministrato in dosi elevate, deve essere somministrata con cautela in questi pazienti, e il monitoraggio periodico della funzione epatica è raccomandato. Le stesse precauzioni devono essere rispettate anche con l'uso dei relativi agenti come salicylamide a causa della loro analogie strutturali e farmacologiche di salicilato. Una riduzione della dose può essere necessaria se anomalie della funzionalità epatica sviluppare e siero di salicilato di concentrazione superiore a 25 mg/dL, anche se sierici delle transaminasi possono a volte essere transitoria e ritorno a valori di pretrattamento, nonostante il proseguimento della terapia senza un aggiustamento del dosaggio.