Ketek e Malattia del fegato

Disfunzione epatica, inclusi gli enzimi epatici e l'epatite con o senza ittero, è stata riportata con l'uso di telitromicina. Anche se questi eventi sono generalmente reversibili, insufficienza epatica con conseguente trapianto di organi o di morte è stata riportata raramente durante l'uso post-marketing. L'uso di alcol può essere stato un fattore che contribuisce in alcuni dei casi più gravi. La terapia con telitromicina dovrebbe preferibilmente essere evitato in pazienti con alcolismo, malattie del fegato, o una precedente storia di epatite/ittero associato all'uso di droga. I pazienti trattati con telitromicina devono essere informati di sospendere il farmaco e consultare un medico immediatamente se i segni e i sintomi della lesione epatica sviluppare come febbre, prurito, eruzione cutanea, anoressia, nausea, vomito, affaticamento, dolore del quadrante superiore destro, urina di colore scuro, e ittero.

La farmacocinetica di telitromicina non è significativamente alterata in presenza di insufficienza epatica a causa di un aumento compensatorio dell'eliminazione per via renale. Nessun aggiustamento del dosaggio è necessario a meno che la funzione renale è gravemente compromessa (CrCl < 30 mL/min).