Amikin e Disfunzione renale

Gli aminoglicosidi sono potenzialmente oto - e nefrotossici. Ottavo nervo cranico danno può manifestarsi come vestibolare e/o uditiva, la tossicità, tra cui vertigini, nistagmo, vertigini, atassia, tinnito, e vari gradi di compromissione dell'udito. La nefrotossicità è di solito evidenziato da necrosi tubulare; un aumento del BUN, nonprotein di azoto, e la concentrazione di creatinina sierica; diminuisce di peso specifico delle urine e della clearance della creatinina; proteinuria; e le cellule o getta nelle urine. Raramente, renale, elettroliti sprecare può verificarsi, con conseguente ipocalcemia, ipomagnesemia, e ipokaliemia che possono essere associati con parestesia, tetania, confusione, e positivo Chvostek e Corredo di segni. Anche se la nefrotossicità indotta da aminoglicoside è generalmente reversibili dopo l'interruzione del farmaco, morte da uremia si è verificato raramente. La terapia con aminoglicosidi devono essere somministrati con cautela a dosaggi ridotti in pazienti con insufficienza renale, in quanto essi possono essere ad aumentato rischio per oto - e nefrotossicità a causa di accumulo del farmaco. Per ridurre al minimo il rischio di tossicità, i pazienti devono essere adeguatamente idratati, il solito aminoglicoside dosaggio non deve essere superato, l'uso con altri neuro - agenti nefrotossici deve essere evitato, e di picco e di depressione siero aminoglicoside concentrazioni devono essere periodicamente determinato e il dosaggio corretto per mantenere il livello desiderato. Renale e ottavo nervo cranico funzione devono essere attentamente monitorati e il dosaggio ridotto o terapia ritirata se la tossicità si sviluppa.