Lamictal e Tendenza suicida

Farmaci antiepilettici (AEDs) sono stati associati con un aumentato rischio di pensieri o comportamenti suicidari in pazienti che assumono questi farmaci per qualsiasi indicazione. Pooled analisi di 199 studi clinici controllati verso placebo che comportano l'impiego di 11 diversi Dae su più indicazioni in monoterapia o terapia aggiuntiva per una mediana di trattamento della durata di 12 settimane (fino a un massimo di 24 settimane) ha mostrato che i pazienti che ricevono Terapia era circa due volte il rischio di pensieri o comportamenti suicidi rispetto ai pazienti trattati con placebo. Il tasso stimato di comportamento suicidario o ideazione, tra 27,863 AED pazienti trattati è stato lo 0,43%, rispetto allo 0,24% per 16,029 i pazienti trattati con placebo, con un incremento di circa un caso ogni 530 pazienti trattati. C'erano quattro suicidi in AED pazienti trattati e nessuno in pazienti trattati con placebo, anche se il numero è troppo piccolo per stabilire alcun nesso di causalità. L'aumento del rischio di pensieri suicidari o comportamento è stato osservato già una settimana dopo l'inizio dei Dae e persistente per tutta la durata del trattamento valutati. Il rischio di non variare notevolmente con l'età (da 5 a 100 anni) in studi clinici analizzati. La terapia con farmaci Antiepilettici deve essere somministrata con cautela in pazienti con depressione o altri disturbi psichiatrici. Il rischio di pensieri suicidari e comportamenti dovrebbero essere valutati con attenzione contro il rischio di malattia non trattata, tenendo presente che l'epilessia e molte altre condizioni per le quali i Dae sono prescritti stessi sono associati con la mortalità e la morbilità e un aumento del rischio di pensieri e comportamento suicida. I pazienti, gli operatori sanitari e le famiglie dovrebbero essere attenti alla comparsa o peggioramento dei segni e dei sintomi della depressione, insoliti cambiamenti di umore o di comportamento, o l'emergere di pensieri o comportamenti suicidari. Per clinicamente significativo o di persistenza dei sintomi, una riduzione del dosaggio o la sospensione del trattamento deve essere considerato. Se i pazienti hanno sintomi di comportamento o ideazione suicidaria, il trattamento deve essere interrotto.