Nevirapine e Eruzione cutanea

Nevirapina può causare gravi, pericolo di vita reazioni cutanee come la sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, e reazioni di ipersensibilità, caratterizzata da eruzione cutanea, costituzionali risultati, e disfunzione d'organo tra cui insufficienza epatica. Incidenti mortali in associazione con queste reazioni sono state riportate. Le prime 6 settimane di terapia, è il periodo di maggior rischio, intensa e si raccomanda un monitoraggio durante le prime 18 settimane. In studi clinici controllati, di Grado 3 e 4 eruzioni cutanee sono stati segnalati durante le prime 6 settimane nel 1,5% di nevirapina pazienti trattati rispetto allo 0,1% di soggetti placebo. I pazienti che sviluppano segni o sintomi di gravi reazioni cutanee o reazioni di ipersensibilità possibilmente correlati alla somministrazione di nevirapina in qualsiasi momento durante la terapia è necessario sospendere il farmaco e contattare immediatamente un medico. Perché nevirapina indotta da epatite e insufficienza epatica, possono essere associate a reazioni di ipersensibilità, test di funzionalità epatica devono essere eseguiti in questi pazienti, come pure tutti i pazienti che sviluppano un rash entro le prime 18 settimane di trattamento. Nevirapina deve essere interrotto in modo permanente se epatite clinica o aumenti delle transaminasi combinato con eruzioni cutanee o altri sintomi sistemici verificarsi, e non deve essere ripresa dopo ripresa. Nevirapina terapia, inoltre, non dovrebbe essere riavviato a seguito di gravi pelle o reazioni di ipersensibilità o una eruzione cutanea che è accompagnata da febbre, malessere generale, affaticamento, dolori muscolari o articolari, vesciche, lesioni del cavo orale, congiuntivite, edema facciale, eosinofilia, granulocitopenia, linfoadenopatia, o disfunzione renale. Durante le prime 2 settimane di lead-in periodo di 200 mg/giorno (4 mg/kg/die in pazienti in età pediatrica), la dose di nevirapina non deve essere aumentato in caso di manifestazione cutanea. L'aumento della Dose deve essere eseguita solo dopo che l'eruzione si risolve.