Acetaminophen, diphenhydramine, and phenylephrine e Malattia del fegato

Paracetamolo è principalmente metabolizzato nel fegato in forma inattiva. Tuttavia, piccole quantità vengono convertiti da minori percorsi di metaboliti che possono causare epatotossicità o metaemoglobinemia. Pazienti con insufficienza epatica possono essere ad aumentato rischio di tossicità a causa dell'aumento di minori via metabolica attività. Allo stesso modo, cronica o abuso di paracetamolo può saturare il primario enzimi epatici e aumentare il metabolismo di minori percorsi. Gravi lesioni epatiche, inclusi casi di insufficienza epatica acuta con conseguente trapianto di fegato e la morte, è stata segnalata in pazienti in trattamento con paracetamolo. La terapia con paracetamolo deve essere somministrato con cautela in pazienti con insufficienza epatica. Il monitoraggio clinico della funzione epatica è raccomandato. Insegnare ai pazienti di evitare di bere alcolici durante l'assunzione di paracetamolo farmaci contenenti. I pazienti devono essere avvertiti di non superare il limite massimo raccomandato dose totale giornaliera di paracetamolo (4 g/die negli adulti e nei bambini di 12 anni di età o più anziani), e la lettura di tutti i prescrizione e over-the-counter farmaci etichette per essere sicuri di non prendere più contenenti paracetamolo prodotti, o controllare con un professionista sanitario se non sono sicuri.

In generale, ansiolitici, sedativi e ipnotici sono ampiamente metabolizzato dal fegato. La loro clearance plasmatica può essere diminuita e la loro emivita prolungata nei pazienti con compromissione della funzione epatica. La terapia con questi farmaci devono essere somministrati con cautela in pazienti con malattia del fegato (alcuni non sono raccomandati in grave compromissione epatica), e il dosaggio deve essere regolato di conseguenza. La prova di laboratorio è consigliata prima e durante il trattamento.