Specimen Collection Kit e Disfunzione renale

Compromessa l'efficacia e la possibile ritardo escrezione di diuretici può verificarsi in pazienti con disfunzione renale grave. Questi individui possono richiedere dosaggi elevati, che sono associati con un aumentato rischio di alterazioni elettrolitiche (iponatriemia, alcalosi ipocloremica, ipokaliemia, ipomagnesemia, ipocalcemia) e ototossicità (tinnito, perdita dell'udito). La terapia con diuretici deve essere somministrato con cautela nei pazienti con grave compromissione della funzionalità renale. Prolungamento degli intervalli di dosaggio possono essere appropriati per prevenire l'accumulo di farmaco. Il paziente deve essere strettamente monitorati per segni e sintomi di liquido o di squilibrio elettrolitico, tra cui secchezza delle fauci, sete, debolezza, letargia, sonnolenza, irrequietezza, dolori muscolari o crampi, affaticamento muscolare, ipotensione, oliguria, tachicardia, aritmia, o di disturbi gastrointestinali come nausea e vomito. Eccessiva diuresi dovrebbe essere evitato in quanto può indurre disidratazione e ipovolemia, che può causare una brusca riduzione di filtrazione glomerulare e del flusso ematico renale. In caso di aumento della azotemia e oliguria verificarsi durante il trattamento di una grave malattia renale progressiva, o se la funzione renale diventa progressivamente peggio, come indicato dall'aumento PANINO o i livelli di creatinina sierica, di una sospensione o l'interruzione della terapia deve essere considerato.