Terbinafine Hydrochloride e Malattia del fegato

• Nome generico: terbinafine
• Forma di dosaggio: non c`è
• Altri marchi commerciali: Lamisil, Terbinex

Trattamento della pitiriasi dell'unghia del piede o delle unghie (onicomicosi, tinea unguium) causate da soggetti funghi.

È stato efficace nel trattamento di infezioni delle unghie causata da la maggior parte dei ceppi di Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes. Anche se di solito attiva in vitro contro Epidermophyton floccosum, Candida albicans, e Scopulariopsis brevicaulis, efficacia nel trattamento di onicomicosi causati da questi organismi non è stata stabilita in maniera adeguata e studi controllati.

Terbinafina può essere particolarmente utile in pazienti che non tollerano antifungini azolici (ad esempio, itraconazolo) o quando ci sono preoccupazioni per quanto riguarda le possibili interazioni farmacologiche tra azoli e con altri farmaci che il paziente sta ricevendo. Tuttavia, l'insufficienza epatica (a volte porta alla morte o trapianto di fegato) si è verificato raramente in pazienti con o senza una preesistente malattia epatica che hanno ricevuto terbinafina orale per il trattamento di onicomicosi. (Vedere Epatotossicità sotto Attenzione.)

Il trattamento di tinea capitis (tigna del cuoio capelluto) causate da soggetti dermatofiti (ad esempio, Trichophyton, Microsporum).

Tinea capitis richiede un trattamento con un antimicotico orale. Terapie topiche (ad esempio, gli shampoo che contengono solfuro di selenio, iodio povidone, o ketoconazole; topici antimicotici) a volte utilizzati come accessori per un antimicotico orale e può ridurre fungine spargimento e il rischio di trasmissione o reinfezione.

Orale griseofulvin è solito farmaco di prima scelta; le alternative includono l'orale di fluconazolo, itraconazolo o terbinafine.

Terbinafina orale sembra essere efficace come orale griseofulvin per il trattamento di tinea capitis causata da Trichophyton, e richiede una minore durata del trattamento, che può aumentare la compliance. Tuttavia, vi è qualche evidenza che la griseofulvina può essere più efficace di terbinafine quando M. canis è l'agente eziologico.

Il trattamento di tinea corporis (tigna corpo) o tinea cruris (jock prurito).

Topici antimicotici di solito sono efficaci per il trattamento di semplice tinea corporis. Un antimicotico orale (griseofulvina, fluconazolo, itraconazolo, terbinafina), può essere necessario se tinea corporis è ampia, dermatophyte follicolite è presente, l'infezione non risponde alla terapia attuale, o il paziente è immunocompromessi a causa della coesistenza di malattia o terapia concomitante.