Trientine Hydrochloride e Anemia da carenza di ferro

• Nome generico: trientine
• Forma di dosaggio: non c`è
• Altri marchi commerciali: Syprine, Clovique

Utilizzato per promuovere l'escrezione di rame in pazienti con malattia di Wilson (degenerazione epatolenticolare) che sono intolleranti di penicillamina (designato come farmaco orfano dalla FDA per l'uso). Il produttore afferma che trientine dovrebbe essere utilizzato quando il trattamento continuato con penicillamina non è più possibile (ad esempio, a causa di intollerabili o di pericolo di vita effetti negativi).

Associazione americana per lo Studio delle Malattie del Fegato (AASLD) raccomanda un agente chelante (penicillamina o trientine) per la terapia iniziale in pazienti sintomatici. Penicillamina usato tradizionalmente come agente chelante di scelta, ma è associato con molti effetti negativi. Trientine può essere meglio tollerata e deve essere considerata in pazienti che non possono assumere penicillamina.

Manifestazioni della malattia, in particolare i sintomi neurologici, può peggiorare durante la terapia iniziale.

Una volta che i sintomi e le alterazioni dei parametri di laboratorio stabilizzare con iniziale terapia chelante (in genere dopo 2-6 mesi, ma potenzialmente fino a 5 anni), i pazienti possono continuare un basso dosaggio di agente chelante o interruttore di zinco per la terapia di mantenimento.

A causa sostanziale morbilità e la mortalità può essere impedito da trattamento asintomatici/fase presintomatica pazienti, AASLD e altri esperti raccomandano di tali pazienti, inoltre, essere trattati con un agente chelante (di solito a un dosaggio inferiore rispetto a quello utilizzato in pazienti sintomatici) o di zinco.

Il trattamento è permanente a meno di un trapianto di fegato viene eseguita. La sospensione della terapia può provocare clinici di scompenso e/o morte.

Utilizzare in combinazione con il basso di rame dieta.

Non è raccomandato nel trattamento di cystinuria o l'artrite reumatoide a causa della mancanza di efficacia in queste condizioni.

Non è indicato per il trattamento della cirrosi biliare.