Azuphen MB e Tossicità gastrointestinale

Salicilati, in particolare l'aspirina, può causare dose-correlati sanguinamento gastrointestinale e i danni della mucosa, che può verificarsi indipendentemente le une dalle altre. Occulto, spesso asintomatica GI perdita di sangue è abbastanza comune con i normali dosaggi di aspirina e nasce dalla droga effetto locale sulla mucosa GI. Durante la terapia cronica, questo tipo di sanguinamento può occasionalmente produrre anemia da carenza di ferro. In contrasto, i principali GI superiore sanguinamento si verifica raramente tranne che in pazienti con ulcera peptica attiva o recente sanguinamento gastrointestinale. Tuttavia, in questi pazienti in genere non si verifica una maggiore perdita di sangue occulto di pazienti sani a seguito di piccole dosi di aspirina. I danni della mucosa associati con l'uso di salicilati può portare allo sviluppo di ulcere peptiche, con o senza sanguinamento, la riattivazione di latente ulcere, e la perforazione dell'ulcera. La terapia con salicilati e relativi agenti come salicylamide devono essere somministrati con cautela in pazienti con una storia di malattia gastrointestinale o di alcolismo, in particolare se si tratta di anziani e/o debilitati, poiché tali pazienti possono essere più sensibili ai GI tossicità di questi farmaci e sembrano tollerare ulcerazione e sanguinamento meno bene di altre persone. Estrema attenzione e valutazione approfondita dei rischi e dei benefici sono garantiti in pazienti con attiva o recente sanguinamento gastrointestinale o lesioni. Ogni volta che è possibile, soprattutto se l'uso prolungato è anticipato, il trattamento con non ulcerogenic agenti dovrebbe essere tentata prima. Se salicilati sono utilizzati, vicino monitoraggio della tossicità è raccomandato. Alcuni negativi GI effetti possono essere minimizzati con l'amministrazione con alti dosaggi di antiacidi, l'uso di rivestimento enterico o formulazioni a rilascio prolungato, e/o di uso concomitante di un rilascio di istamina H2-antagonista del recettore o un agente citoprotettivo come misoprostol. I pazienti con ulcera peptica attiva o sanguinamento gastrointestinale trattati con salicilati in genere deve essere somministrato una concomitante anti-ulcera regime.