Zolmitriptan Nasal Spray e Fattori di rischio CAD

Il gruppo di farmaci noti come 5-hydroxytryptamine1 del recettore 5-HT1) agonisti possono causare reazioni vasospastiche, tra cui vasospasmo coronarico, ischemia vascolare periferica, e ischemia del colon. Raramente, gravi eventi cardiaci avversi tra cui infarto acuto del miocardio, aritmia, arresto cardiaco e la morte sono stati riportati all'interno di un paio di ore dopo la somministrazione di 5-HT1 agonisti, in alcuni casi, anche in pazienti senza precedente storia o risultati di malattia coronarica (CAD). Significativa elevazione della pressione sanguigna, tra crisi ipertensiva, è stato segnalato anche in rare occasioni in pazienti con e senza una storia di ipertensione, come hanno aumenti transitori della pressione arteriosa e delle resistenze vascolari periferiche. In generale, i pazienti potenzialmente non riconosciuto CAD come predetto dalla presenza di fattori di rischio (ad esempio, l'ipertensione, l'ipercolesterolemia, il fumo, l'obesità, il diabete, forte storia familiare di CAD, la femmina con la chirurgia o la menopausa fisiologica o maschi con più di 40 anni di età) non deve essere somministrato 5-HT1 agonisti, a meno che una valutazione cardiovascolare fornisce soddisfacente evidenza clinica che indica la mancanza di CAD, ischemic la malattia cardiaca, o altro significativo patologia cardiovascolare di base. Come precauzione, i produttori raccomandano che la prima dose essere somministrato sotto controllo medico, in tali pazienti, e che elettrocardiografico monitoraggio di essere considerati durante l'intervallo immediatamente dopo la somministrazione di rilevare qualsiasi asintomatica ischemia cardiaca che possono verificarsi. Periodico cardiovascolari valutazioni devono essere eseguite durante intermittente, l'uso a lungo termine.