Zolmitriptan Nasal Spray e Malattia cardiovascolare

L'uso di 5-idrossitriptamina del recettore 5-HT1) agonisti è controindicato in pazienti con una storia o sintomi o segni di ischemiche cardiache, cerebrovascolari e/o malattie vascolari periferiche. Inoltre, questi agenti non deve essere usato in pazienti con qualsiasi altro significativo sottostanti malattie cardiovascolari o ipertensione non controllata. 5-HT1-agonisti possono causare reazioni vasospastiche, tra cui vasospasmo coronarico, ischemia vascolare periferica, e ischemia del colon. Alcuni gravi eventi cardiaci avversi tra cui infarto acuto del miocardio, aritmia, arresto cardiaco e la morte sono stati riportati all'interno di un paio di ore dopo la somministrazione di 5-HT1 agonisti, in alcuni casi, anche in pazienti senza precedente storia o risultati di malattia coronarica (CAD). Significativa elevazione della pressione sanguigna, tra crisi ipertensiva, è stato segnalato anche in rare occasioni in pazienti con e senza una storia di ipertensione, come hanno aumenti transitori della pressione arteriosa e delle resistenze vascolari periferiche. Eventi cerebrovascolari hanno incluso emorragia cerebrale, emorragia subaracnoidea, infarto, alcuni con conseguente morte. Tuttavia, il rapporto a 5-HT1 agonisti è incerto e, in un certo numero di casi, gli eventi cerebrovascolari potrebbe essere stato primario in cui i sintomi sono stati scambiati da emicrania.