Acetylcholine e Effetti vagotonici sistemici

Per uso topico agenti colinergici sono assorbito per via sistemica, con il potenziale per la produzione di raro, ma clinicamente significativi effetti sistemici, tra cui l'incontinenza urinaria, la tenuta della vescica, è aumentato gastrico contrattilità e la secrezione di acido, bradicardia, ipotensione grave, broncospasmo, convulsioni e coma. Aumenti di pressione sanguigna possono verificarsi raramente, a causa di un effetto nicotinico sui gangli simpatici. La terapia con oftalmico agenti colinergici, in particolare la lunga azione di inibitori della colinesterasi (ad esempio, demecarium e echothiophate), deve essere somministrata con cautela in pazienti con abrasione corneale (che può aumentare la penetrazione del farmaco), bronchospastic malattie, spastica, disturbi gastrointestinali, ostruzione del tratto urinario, ulcera peptica, marcata ipotensione e bradicardia, vascolare, ipertensione acuta, insufficienza cardiaca, infarto miocardico recente, epilessia, parkinson e altre condizioni che possono rispondere negativamente a vagali effetti. Le stesse precauzioni devono essere seguite per ridurre al minimo il rischio di tossicità sistemica, compresa la compressione digitale del nasolacrimal dotti (da 1 a 2 minuti) in seguito all'instillazione di limite di scarico in nasale camera, dove la vasta assorbimento può verificarsi, e lavarsi le mani dopo l'uso per evitare l'assorbimento della pelle. Eccessivi effetti colinergici può essere invertito con parenterale somministrata atropina.