Acid Controller Complete Dual Action e Disfunzione renale

L'assorbimento orale di calcio formulazioni possono essere alterati e alla eliminazione di calcio per via renale diminuita con insufficienza renale. Iperfosfatemia si verifica nel corso di insufficienza renale. Acetato di calcio o carbonato di calcio, oltre a fornire calcio, complessi di fosfati all'interno del tratto di GI. Carbonato di calcio può parzialmente correggere l'acidosi metabolica associata a insufficienza renale cronica. Il monitoraggio clinico della funzione renale e i livelli sierici del calcio e del fosfato concentrazioni è necessario.

Il magnesio è eliminato per via renale. La concentrazione sierica di magnesio è aumentata in pazienti con insufficienza renale. Magnesio tossicità include depressione del sistema nervoso centrale, paralisi muscolare, depressione respiratoria, ipotensione e prolungato di conduzione cardiaca tempo. Scomparsa del riflesso patellare è un utile segno clinico di intossicazione da magnesio. La terapia con magnesio deve essere somministrata con cautela e la dose deve essere modificata in pazienti con funzione renale compromessa. Il monitoraggio clinico dei livelli di magnesio nel siero è raccomandato.

Famotidine è parzialmente eliminata per via renale come farmaco immodificato, la cui entità dipende dalla via di somministrazione (il 25% e il 30% orale; il 65% al 70% per via endovenosa). L'emivita di eliminazione di famotidine può essere notevolmente prolungata in pazienti con insufficienza renale grave (CrCl < 10 mL/min), possibilmente superiore a 20 ore e si avvicina a circa 24 ore in anuric pazienti. Dal momento che il sistema nervoso centrale, gli effetti negativi, come il grand mal convulsioni e disturbi psichici sono stati riportati in pazienti con moderata (CrCl < 50 mL/min) e grave insufficienza renale, un aggiustamento del dosaggio sono raccomandato in questi pazienti. Ridurre il solito dosaggio raccomandato metà, o prolungare l'intervallo di dosaggio da 36 a 48 ore può essere opportuno, a seconda della risposta clinica del paziente.