Glipizide and metformin e Rischio cardiovascolare

L'uso di ipoglicemizzanti orali possono essere associate con un aumentato rischio di mortalità cardiovascolare rispetto al trattamento con sola dieta o dieta con insulina. Questo avviso è basato sull'Università Diabete di Gruppo Programma (UGDP), uno studio, un lungo periodo di studi clinici prospettici progettati per valutare l'efficacia di abbassamento dei livelli di glucosio farmaci nel prevenire o ritardare le complicanze vascolari in pazienti con non-insulino-dipendente diabete. I pazienti trattati con dieta, oltre a un dosaggio fisso di tolbutamide (una sulfonilurea) o phenformin (una biguanide) per 5 a 8 anni ha avuto un tasso di mortalità cardiovascolare di circa 2,5 volte superiore a quello dei pazienti trattati con la sola dieta, con conseguente sospensione di entrambi questi trattamenti in studio. Nonostante le controversie relative all'interpretazione di questi risultati, i medici e i pazienti devono essere consapevoli dei potenziali rischi quando facendo le decisioni di trattamento per il diabete, in particolare in presenza di patologia cardiovascolare di base. I dati non sono disponibili per altre sulfoniluree o biguanidi, né per ipoglicemizzanti appartenenti ad altre classi. Tuttavia, date le somiglianze nella struttura chimica e/o modalità di azione, la stessa cautela deve essere applicato.